हॉर्सटेल सिंड्रोम: लक्षण और उपचार

हॉर्सटेल सिंड्रोम (लैटिन कौडा इक्विना कॉम्प्लेक्स) - लक्षणों की एक जटिल जो घोड़े की पूंछ क्षतिग्रस्त होने पर दिखाई देती है - रीढ़ की हड्डी के अंत अनुभाग से फैली रीढ़ की नसों का एक विशाल बंडल (तथाकथित शंकु एक वयस्क में पहले काठ का कशेरुका के स्तर पर शारीरिक रूप से है) और श्रोणि और निचले छोरों को संक्रमित करता है। । संवेदनशीलता और निचले छोरों के पक्षाघात के नुकसान में प्रकट होता है, साथ ही साथ मूत्रजननांगी प्रणाली और आंतों के कार्यों का उल्लंघन होता है।

हॉर्सटेल सिंड्रोम में शिकायतें और लक्षण शामिल होते हैं:

  • एक या दोनों तरफ के निचले अंगों तक फैले गंभीर पीठ दर्द,
  • पेरिनेम और जांघों की आंतरिक सतह ("राइडर ट्राउजर" के प्रकार) में संवेदनशीलता का उल्लंघन, सुन्नता या झुनझुनी संवेदनाओं में प्रकट होता है,
  • मूत्र और गुदा दबानेवाला यंत्र के स्वर में कमी के कारण पेशाब और शौच का उल्लंघन। एक तरफ, मूत्र असंयम मनाया जाता है, दूसरी तरफ, मूत्राशय (एटोनिक मूत्राशय) के अधूरे खाली होने के साथ-साथ मल असंयम,
  • निचले पैरों की मांसपेशियों की कमजोरी (पेरेपेरेसिस या पैरापलेजिया),
  • घुटने और / या अकिलीज़ (टखने) की अनुपस्थिति, अंगुली के स्कैन के दौरान गुदा के बाहरी स्फिंक्टर टोन में कमी या अनुपस्थिति,
  • नपुंसकता जो उपरोक्त लक्षणों के साथ एक साथ हुई।

कॉउडा इविना सिंड्रोम के कारण आमतौर पर विस्थापित इंटरवर्टेब्रल डिस्क (गंभीर इंटरवर्टेब्रल हर्निया के साथ) के द्रव्यमान के कारण तंत्रिका बंडलों का संपीड़न होता है - इस मामले में, लक्षण अचानक दिखाई देते हैं, दूसरा लगातार कारण निचले रीढ़ में एक घातक ट्यूमर के मेटास्टेसिस है - यहां शिकायतें विकसित होती हैं। धीरे-धीरे। सिंड्रोम का एक और दुर्लभ कारण न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान कॉउडा इक्विना को नुकसान हो सकता है।

गंभीर पीठ दर्द, पेशाब और आंत्र आंदोलनों की अचानक शिथिलता के साथ, पैरों में कमजोरी, साथ ही साथ "राइडर की पैंट" की एक बिगड़ा संवेदनशीलता, एक लक्षण है जिसे तत्काल न्यूरोसर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

स्पाइनल कॉलम की संरचना

रीढ़ की हड्डी रीढ़ की हड्डी में स्थित है, जो 2 काठ का कशेरुका (एल II) के स्तर पर समाप्त होती है। नीचे रीढ़ की हड्डी की जड़ें हैं जो रीढ़ की हड्डी के खंडों से फैलती हैं। चार निचले काठ, पांच त्रिक और कोक्सीगल रीढ़ की नसों की जड़ें तथाकथित घोड़े की पूंछ बनाती हैं (घोड़े की पूंछ के साथ इसकी समानता के कारण)। यह तंत्रिका अंत और चैनलों के एक बंडल के अलावा कुछ भी नहीं है। यह रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के निचले हिस्से में 2-3 वें काठ कशेरुका के स्तर से और खुद टेलबोन तक स्थित है। पोनीटेल में 40 जड़ें होती हैं। इसका कार्य पैल्विक अंगों और निचले छोरों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ संचार के लिए नसों की आपूर्ति (नसों की आपूर्ति) है।

पोनीटेल सिंड्रोम एक रोग संबंधी स्थिति है जो रीढ़ की हड्डी की नहर के निचले हिस्से में जड़ों के घाव से होती है। यह स्पाइनल कैनाल की संकीर्णता (स्टेनोसिस) के कारण ज्यादातर मामलों में होता है। इस स्थिति के कारण बहुत विविध हो सकते हैं:

  • रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं, सबसे पहले, हर्नियेटेड डिस्क (सबसे अधिक बार हर्नियेटेड डिस्क 4 वें और 5 वें काठ कशेरुक के बीच या 5 वें काठ और 1 त्रिक कर्णमूल के बीच स्थित होती हैं, हर्निया का आकार बड़ा होता है। , (टट्टू सिंड्रोम की घटना की संभावना जितनी अधिक होगी),
  • रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में स्थित कोई भी ट्यूमर, दोनों घातक और सौम्य (ये रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर ही हो सकते हैं, इसकी जड़ों के ट्यूमर, इसकी झिल्ली, साथ ही अन्य अंगों के ट्यूमर)
  • चोटें (फ्रैक्चर, कशेरुकाओं की परतें, गनशॉट घाव, एपिड्यूरल हेमटोमा का विकास, घोड़े की पूंछ की जड़ों के संपीड़न (संपीड़न) के साथ आघात के कारण)
  • संक्रामक रोग (एपिड्यूरल फोड़ा),
  • सूजन संबंधी बीमारियां (एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, पेजेट की बीमारी),
  • रीढ़ की हड्डी की नहर की जन्मजात विसंगतियाँ, इसकी संकीर्णता के साथ (रीढ़ की हड्डी की नहर के अपरोपॉस्टर आकार में कमी),
  • चिकित्सा प्रक्रियाओं से जटिलताएं (स्पाइनल सर्जरी के दौरान लंबे समय तक स्पाइनल एनेस्थेसिया, खराब तय धातु संरचनाएं),
  • स्पोंडिलोलिस्थीसिस (दूसरे से एक कशेरुका की फिसलन)।

रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ (लक्षण)

चूंकि घोड़े की पूंछ क्रमशः निचले अंगों और छोटे श्रोणि के अंगों को संक्रमित करती है, और इसके नुकसान के लक्षण इन संरचनाओं द्वारा प्रकट होंगे। देखा जा सकता है:

  • दर्द
  • संवेदनशीलता विकार
  • मांसपेशियों की कमजोरी
  • मूत्राशय की शिथिलता,
  • मलाशय की शिथिलता,
  • निचले अंगों पर वनस्पति-ट्रॉफिक विकार,
  • यौन समारोह के विकार।

आइए हम इस सिंड्रोम को बनाने वाले प्रत्येक लक्षणों पर करीब से नज़र डालें।

दर्द स्थानीय और रेडिक्यूलर हो सकता है। रेडिकुलर दर्द अक्सर पहले दिखाई देते हैं, जड़ों की सीधी जलन से जुड़े होते हैं। वे तीव्र होते हैं, कभी-कभी तंत्रिका जड़ों के माध्यम से शूटिंग करते हैं, अर्थात् दर्द खुद एक या दोनों पैरों को फैलाता है, नितंबों, पेरिनेम, त्रिकास्थि के क्षेत्र को देता है। इस तरह के दर्द आंदोलन और चलने से बढ़ जाते हैं। स्थानीय दर्द रीढ़ में महसूस होते हैं, अधिक सुस्त और पुराने होते हैं। ये दर्द रीढ़ के कोमल ऊतकों और संरचनाओं की जलन से जुड़े होते हैं। एक ही रोगी में केवल एक प्रकार का दर्द देखा जा सकता है।

मूत्राशय की शिथिलता

मूत्राशय की शिथिलता बाद की तारीख में दर्द, संवेदनशीलता की गड़बड़ी और मांसपेशियों की कमजोरी से विकसित होती है, हालांकि अपवाद हैं। बिगड़ा हुआ पेशाब कठिनाई पेशाब शुरू करने में देरी, पेशाब में देरी, पेशाब करने की इच्छा न होना और मूत्राशय भरने की भावना के रूप में हो सकता है। प्रक्रिया के उन्नत चरण में, मूत्र असंयम विकसित हो सकता है।

निदान

कॉउडा इविना सिंड्रोम के निदान को स्थापित करने के लिए, रोगी शिकायतें एकत्र करते हैं, बीमारी के एनामनेसिस (इतिहास) को इकट्ठा करते हैं, एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करते हैं, संवेदनशीलता, मांसपेशियों की ताकत में एक उद्देश्य कमी और निचले छोरों के सजगता में कमी का खुलासा करते हैं। हालांकि, यह बहुरूपता (प्रत्येक रोगी में रोग की व्यक्तिगत अभिव्यक्ति) रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के कारण निदान की विश्वसनीय पुष्टि के लिए पर्याप्त नहीं है। अनुसंधान के अतिरिक्त तरीकों, जो इस निदान की पुष्टि करने की अनुमति देते हैं, में लुंबोसैक्रल रीढ़ की रेडियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), माइलोग्राफी शामिल हैं। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीके, निश्चित रूप से, एक एमआरआई (इसके विपरीत सहित) और मायलोग्राफी शामिल हैं। एमआरआई आपको रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की हड्डी की संरचनाओं की एक तीन-आयामी छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है, और, तदनुसार, रोग प्रक्रिया पर विचार करने के लिए जिससे हॉर्सटेल सिंड्रोम का विकास हुआ। मायलोग्राफी एक इनवेसिव इमेजिंग विधि है (एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के साथ काठ का पंचर), जो आपको रीढ़ की हड्डी की नहर की संरचनाओं की जांच करने की भी अनुमति देता है।

हॉर्सटेल सिंड्रोम का उपचार रूढ़िवादी या ऑपरेटिव (सर्जिकल) हो सकता है। बेशक, बीमारी के कारण को स्थापित करने के बाद ही उपचार की रणनीति चुनी जाती है। यदि इस बीमारी का कारण रीढ़ की हड्डी की नहर में जड़ों के संपीड़न के साथ तीव्र चोट थी, तो संपीड़ित जड़ों के विघटन (आसपास के ऊतकों के प्रभाव में कमी) के लिए एक आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। इस मामले में पहले विघटन किया जाता है, रोगी के लिए बेहतर निदान, तेजी से बिगड़ा कार्यों को बहाल किया जाएगा। इष्टतम स्थिति के विकास के बाद पहले 24 घंटों में ऑप्टिमल ऑपरेशन होता है। ज्यादातर मामलों में स्पाइनल कैनाल, स्पोंडिलोलिस्थीसिस की विसंगतियों का इलाज भी सर्जरी द्वारा किया जाता है।

इसके अलावा एक डिस्क के हर्निया वाले रोगी सर्जिकल उपचार के अधीन हैं (डिस्कनेक्टोमी या लैमिनेक्टॉमी का प्रदर्शन किया जाता है)। जिन रोगियों के ट्यूमर सिंड्रोम का कारण बन गए हैं, वे विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी और सर्जिकल उपचार के अधीन हैं। इन विधियों का संयोजन, उनके आवेदन के अनुक्रम को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जो ट्यूमर प्रक्रिया के आकार, स्थान, प्रकृति पर निर्भर करता है।

संक्रामक प्रक्रियाओं में एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जो एक रूढ़िवादी उपचार है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं (अचलताकारक कशेरूकाशोथ, Paget बीमारी) एक गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) है, जो डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, piroxicam, इंडोमेथासिन, या (उत्तरार्द्ध अक्षमता के मामले में), कोर्टिकोस्टेरोइड (triamcinolone, methylprednisolone, बुडेसोनाइड) शामिल हैं के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा से गुजरना या साइटोस्टैटिक्स (मेथोट्रेक्सेट)। रूढ़िवादी उपचार की विफलता के मामले में, रोगी को सिंड्रोम के कारण के सर्जिकल हटाने को दिखाया गया है।

हॉर्सटेल सिंड्रोम की समस्या आज भी प्रासंगिक है। इस बीमारी की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की विविधता के साथ-साथ प्रारंभिक तिथि पर उपचार के लिए अधिक प्रभावी उपचार होने के कारण, डॉक्टरों को पीठ और निचले अंगों में दर्द के सभी मामलों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करने की आवश्यकता होती है। और जिन रोगियों में लेख में वर्णित लक्षणों में से केवल कुछ हैं, उन्हें हमेशा योग्य चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

पोनीटेल सिंड्रोम, केंद्रीय हर्नियेटेड डिस्क - आप सभी को पता होना चाहिए (अंग्रेजी)

हॉर्सटेल सिंड्रोम - मुख्य लक्षण

संरचना और कार्य

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के निचले भाग में, ऊपरी काठ कशेरुक से शुरू होकर, रीढ़ की हड्डी से फैली हुई तंत्रिका जड़ें स्थित हैं। वे पतले लंबे तंतुओं की तरह दिखते हैं, एक गुच्छा में सबसे ऊपर इकट्ठा होते हैं और अलग-अलग दिशाओं में नीचे की ओर मुड़ते हैं, बिल्कुल घोड़े की पूंछ की तरह। प्रत्येक जड़ रीढ़ की हड्डी की नहर में संबंधित छिद्रों से गुजरती है और निम्नलिखित क्षेत्रों में एक विशिष्ट क्षेत्र के लिए जिम्मेदार है:

  • पैर,
  • गुदा दबानेवाला यंत्र,
  • मूत्रमार्ग
  • मूत्राशय,
  • मलाशय,
  • गुप्तांग,
  • मूलाधार।

तंतुओं की हार (निचोड़ने) के साथ, गंभीरता की बदलती डिग्री के तंत्रिका संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं, जिन्हें कॉडा इक्विन सिंड्रोम, या घोड़े की पूंछ सिंड्रोम कहा जाता है। अधिक फाइबर प्रभावित होते हैं, रोगी की स्थिति जितनी अधिक दर्दनाक होती है - पैरों के पूर्ण पक्षाघात को संवेदनशीलता और असंयम के आंशिक नुकसान से।

एक बैंग के बिना क्लासिक तकनीक "केश" की विशेषताएं

इस केश को प्रदर्शन करना मुश्किल नहीं है। यह बहुमुखी प्रतिभा की विशेषता है और हर रोज़ पहनने के लिए उपयुक्त है, साथ ही साथ समारोह के लिए औपचारिक पहुंच के लिए भी।

विभिन्न लंबाई के बालों पर दिखता है, लेकिन यह वांछनीय है कि वे मोटी हो। यह अन्य स्टाइल के लिए एक शानदार आधार है। एक थूक आसानी से बाहर बुना जाता है या एक सुंदर टफ्ट मुड़ जाता है।

एक टट्टू बनाने के लिए आपको कंघी, एक हेयरपिन या एक रबर बैंड, साथ ही विशेष उपकरण की आवश्यकता होगी।

धोया कर्ल वापस कंघी कर रहे हैं। फिर लोचदार बैंड के साथ जकड़ना। यदि छोटे कर्ल को खटखटाया जाता है, तो उन्हें वार्निश के साथ इलाज किया जाता है और अदृश्य लोगों द्वारा सुरक्षित किया जाता है।

लंबे बालों के साथ हेयर स्टाइलिंग का मंचन

बट स्टाइल जटिल नहीं है और इसमें निम्न चरण होते हैं:

  1. बालों को मूस के साथ संसाधित किया जाता है।
  2. ब्रश की मदद से जड़ों पर लगे कर्ल को थोड़ा कंघी किया जाता है।
  3. स्ट्रैंड्स को इकट्ठा किया जाता है और एक चयनित ऊंचाई पर तय किया जाता है।
  4. कर्लर्स पर अधिक सुरुचिपूर्ण स्टाइल स्ट्रैंड्स घाव के लिए।

शॉर्ट बैंग्स के लिए उपयुक्त नहीं है।

एक मोड़ के साथ स्टाइलिश केश। यह दो चरणों में किया जाता है:

  • किस्में एक उच्च पूंछ में इकट्ठा होती हैं, जिससे कर्ल अलग हो जाते हैं। वह गम के चारों ओर लपेटता है,
  • बाल छोर एक छोटे हेयरपिन के साथ जुड़े होते हैं।

एक दिलचस्प छवि एक रसीला पूंछ बनाने में मदद करेगी। यह कंघी करने की तकनीक का उपयोग करके किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको ब्रश या गोल कंघी की आवश्यकता होती है।

आप गीले, अनचाहे बालों पर भी कर सकते हैं।

चिकनी कंघी किस्में कार्यालय के काम के लिए उपयुक्त हैं, साथ ही साथ खेल के लिए भी।

एक चिकनी संस्करण बनाने के लिए, आपको जेल के साथ किस्में को संसाधित करने और इसे जड़ों से सिर के शीर्ष तक कंघी करने की आवश्यकता है।

साइड स्टाइलिंग विकल्प: मेकअप महत्वपूर्ण नहीं है

पोनीटेल स्टाइलिश और खूबसूरत दिख सकती है। इसके लिए किनारे पर बिछाने का काम किया जाता है। ऐसा करने के लिए, गर्दन के आधार पर एक कम पूंछ जा रहा है, जो एक तरफ जारी किया जाता है। मोटे और रसीले किस्में के लिए उपयुक्त है।

केश विन्यास आसान है, इसके लिए निम्न चरण हैं:

  1. स्ट्रैंड्स एक दिशा में इकट्ठा होते हैं।
  2. एक ताला और दूसरा एक नीचे से लिया जाता है, मुड़ जाता है और एक में विलीन हो जाता है।
  3. फिर आपको सिर के दूसरी तरफ स्थानांतरित करने की आवश्यकता है। नीचे का किनारा मुड़ा हुआ है और बालों से जुड़ा हुआ है और इसी तरह दूसरी तरफ है।
  4. एक पूंछ स्ट्रैंड्स से बनी होती है और एक रबर बैंड लगाई जाती है।
  5. बालों का एक छोटा कतरा लोचदार के चारों ओर लपेटा जाता है।

यदि कर्ल कर्ल पर किया जाता है तो केश अधिक रोमांटिक दिखेंगे। स्ट्रैंड्स को एक ही आकार चुना जाता है। केश विन्यास एक मात्रा गौण द्वारा पूरक है।

फ्लैगेला की मदद से एक मूल छवि कैसे बनाएं?

एक सुरुचिपूर्ण विकल्प हार्नेस की केश शैली है। इसे बनाने के लिए, हेयरस्प्रे का उपयोग किया जाता है, कंघी और हेयरपिन अदृश्य होते हैं।

यह हेयरस्टाइल व्यक्तिगत फ्लैगेल्ला से बनाया गया है, साथ ही ऐसे तत्वों से भी बनाया गया है जो अतिरिक्त कर्ल के साथ संलग्न हैं।

एक विशेष फोम के साथ किस्में बिछाने से पहले कर्ल आसानी से लेट जाते हैं।

यह निम्नलिखित विकल्प को आजमाने लायक है:

  1. आपको ओसीसीपटल क्षेत्र में एक उच्च पूंछ बनाने की आवश्यकता है।
  2. बालों को दो किस्में में विभाजित किया गया है।
  3. एक दिशा में घुमावों को घुमाया जाता है।
  4. तैयार फ्लैगेल्ला की युक्तियां लें और विपरीत दिशा में इंटरविटइन करें।
  5. परिणामी केश विन्यास एक रबर बैंड के साथ तय किया गया है।

फ्लैगेल्ला को चमकदार बनाने के लिए, उन्हें नीचे से किस्में के जोड़ के साथ धीरे-धीरे घुमाया जाता है।

कुछ ही मिनटों में एक सुरुचिपूर्ण विकल्प बनाने का तरीका

एक उत्सव केश बनाने के लिए सबसे आसान विकल्प। गहने के साथ अदृश्य हेयरपिन के बजाय यह आवेदन। विषम तत्वों का उपयोग आपको मूल स्टाइल बनाने की अनुमति देता है।

कुछ ही मिनटों में, निम्न विकल्प बनाया जाता है:

  1. बाल खिल रहे हैं। कान के पीछे पतले स्ट्रैंड मिलते हैं।
  2. बाएं कर्ल दाईं ओर चलता है, और दाएं - बाएं। डिजाइन अदृश्य तय किया गया है।
  3. कार्रवाई कई किस्में के साथ की जाती है। इस मामले में, कर्ल को एक ही मोटाई चुना जाता है।

जितने ज्यादा स्ट्रैंड होंगे, उतने ही खूबसूरत बाल निकलेंगे।

पूंछ में एकत्र किए गए मुड़ कर्ल, उत्कृष्ट रूप से दिखते हैं। संदंश के साथ घुमाकर और ब्रश के साथ चिकना करके चिकनी लहर प्राप्त की जा सकती है।

ऊर्ध्वाधर घुमावदार के साथ, सर्पिल किस्में बनाई जाती हैं। कर्ल कर्ल करने के लिए आकार के असममित बैंग्स फिट होते हैं।

पोनीटेल हेयर स्टाइल के लिए बहुत सारे विकल्प हैं और उन्हें बनाने के लिए सभी को बहुत काम की आवश्यकता नहीं है

एक विकल्प के रूप में, आप सजावटी समुद्री मील बना सकते हैं। ऐसा करने के लिए, बालों को मूस लागू करें, और उन्हें निचले और ऊपरी भागों में विभाजित किया गया है।

पुर्जे गाँठ किए जाते हैं। फिर भागों को एक रबर बैंड के साथ जोड़ा जाता है, जो नोड्स के करीब स्थित है।

सजावटी तत्वों की मदद से, आप सामान्य पूंछ के लिए विभिन्न प्रकार के विकल्प बना सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी की संरचना

स्पाइनल कॉर्ड स्पाइनल कॉलम की गुहा में स्थित होता है। यह ओसीसीपिटल फोरमैन के ठीक नीचे शुरू होता है, और दूसरे काठ कशेरुका के क्षेत्र में समाप्त होता है। यह फाइबर तंत्रिका मार्गों के लिए एक चैनल है जो मस्तिष्क में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका अंत के बीच एक लिंक बनाता है। कशेरुक स्तंभ के खंडों से दोनों तरफ 31 जोड़े तंत्रिकाओं को बाहर निकालते हैं। वे परिधीय नसों के साथ जुड़े हुए हैं। तंत्रिका प्रक्रियाओं के लगाव के स्थान को जड़ कहा जाता है।

रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में (अर्थात्, 2 या 3 काठ का कशेरुका और टेलबोन के लिए) तंत्रिका जड़ें रीढ़ की हड्डी के बराबर पूंछ बनाती हैं। इसमें 40 जड़ें होती हैं, जो एक धागे को जोड़ती है जो संयोजी ऊतक में जाती है। तंत्रिकाओं की प्रक्रियाएं रीढ़ की हड्डी की निरंतरता हैं। यह सीधे शरीर के निचले हिस्से में संवेदी संवेदनाओं, मल और मूत्र के उत्सर्जन की प्रक्रिया, स्फिंक्टर्स के काम को विनियमित करने की क्षमता, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को प्रभावित करता है।

पोनीटेल सिंड्रोम एक दर्दनाक स्थिति है जो कशेरुक अक्ष के निचले क्षेत्र में तंत्रिका जड़ों को नुकसान के कारण होती है।

तंत्रिका जड़ों की चिमटी के बल के अनुसार, विभिन्न लक्षणों और दर्द की डिग्री के साथ एक बीमारी हो सकती है:

  • तंत्रिका संपीड़न और क्षतिग्रस्त रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में अप्रिय भावनाएं,
  • काठ का रीढ़ में दर्द,
  • मांसपेशियों की कमजोरी, एक या दो पैरों में सुन्नता या दर्द,
  • "सैडल एनेस्थीसिया" - इसका मतलब है कि क्रॉच क्षेत्र और पैरों में ऐसी सुन्नता, जैसे कि काठी में बैठना,
  • यौन क्रिया का उल्लंघन, पुरुषों में नपुंसकता को पूरा करने के लिए,
  • पेशाब के साथ समस्याओं का उद्भव (रोगी को या तो मूत्र पकड़ना मुश्किल है, या, इसके विपरीत, वह शौचालय में नहीं जा सकता है),
  • कब्ज या मल असंयम,
  • स्फिंक्टर dysmotility,
  • पेट फूलना,
  • निचले अंग की सजगता का शोष,
  • निचले छोरों में परेशान रक्त परिसंचरण और चयापचय। यह त्वचा, बाल और toenails की स्थिति को प्रभावित करता है।
  • जटिलताओं के साथ, निचले छोरों का पक्षाघात संभव है।

एक नियम के रूप में, रोगी को दर्द सिंड्रोम के प्रकारों में से एक है:

  • स्थानीय - रीढ़ और कोमल ऊतकों की भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण होता है, जबकि सुस्त दर्द पुरानी है। जब स्पाइनल कॉलम चलता है, तो दर्द बढ़ सकता है,
  • रेडिकुलर - तीव्र दर्द, के माध्यम से शूटिंग। तब होता है जब शरीर झुकता है और मुड़ता है।

हॉर्सटेल सिंड्रोम के कारण हो सकते हैं:

  • स्पाइनल इंजरी, उदाहरण के लिए, कार दुर्घटना में, गंभीर चोटों में,
  • काठ का क्षेत्र में उछाल। ऐसे मामलों में, हेमेटोमा हो सकता है, जो तंत्रिका को चुटकी लेता है,
  • स्पाइनल कॉलम रोग, हर्निया और ट्यूमर,
  • सर्जिकल हस्तक्षेप। सर्जिकल क्रियाएं रीढ़ की हड्डी की जटिलताओं और सूजन प्रक्रियाओं को जन्म दे सकती हैं,
  • इंटरवर्टेब्रल डिस्क का विरूपण, जो तंत्रिका जड़ों के संपीड़न की ओर जाता है। विशेष रूप से वृद्धावस्था के लोगों के लिए,
  • जन्मजात असामान्यताएं।

सर्जिकल उपचार

एक नियम के रूप में, कोयुडा इक्विना सिंड्रोम का उन्मूलन ऑपरेटिव प्रक्रिया के कारण होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप सामान्य संज्ञाहरण के साथ खुले तौर पर किया जाता है। ऑपरेशन आपको फंसे हुए तंत्रिका जड़ों को प्रभावी ढंग से छोड़ने की अनुमति देता है।

जितनी तेजी से ऑपरेशन किया जाता है, सभी प्रभावित कार्यों की बहाली के लिए अधिक से अधिक संभावना होती है। यदि समय पर सर्जरी नहीं की जाती है, तो रोगी को निचले शरीर का पक्षाघात हो सकता है।

अभ्यास से पता चलता है कि एक पैर में दर्द वाले रोगियों के ठीक होने की अधिक संभावना है यदि दोनों अंगों को चोट लगी हो। ग्रोइन क्षेत्र में पूरी तरह से सुन्नता वाले रोगियों में, मूत्राशय के पक्षाघात का खतरा बढ़ जाता है।। सामान्य तौर पर, क्रॉच ज़ोन की सुन्नता की डिग्री वसूली के तथ्य का एक गंभीर संकेतक है। यदि सर्जरी के अलावा तंत्रिका संपीड़न का कारण ट्यूमर था, तो विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी आवश्यक हैं। उपचार के क्रम और उनके संयोजन को चिकित्सक द्वारा अलग-अलग मामलों में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

रूढ़िवादी उपचार

  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (बुडेसोनाइड, मेथिलप्रेडनिसोलोन, ट्रायमिसिनोलोन),
  • Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं
  • बैक्टीरिया की सूजन की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

यदि रूढ़िवादी उपचार आवश्यक परिणाम नहीं देता है, तो सर्जरी थोड़े समय में निर्धारित की जाती है।

कशेरुका धमनी के एक्सट्रावेसल संपीड़न

कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के लिए शॉट्स कैसे बनाएं?

मूल क्षति के कारण

सामान्य अवस्था में, रीढ़ की हड्डी अपनी छोटी मोटाई के बावजूद, रीढ़ की हड्डी में काफी स्वतंत्र रूप से स्थित होती है। यह तंत्रिका आवेगों की पूर्ण पारगम्यता और सभी जड़ों के स्थिर संचालन को सुनिश्चित करता है। निचोड़ने, विस्थापित करने, तंतुओं को तोड़ने पर, कंडक्टर फ़ंक्शन बिगड़ा हुआ है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से, और जिन क्षेत्रों के लिए क्षतिग्रस्त जड़ें जिम्मेदार हैं वे अपनी संवेदनशीलता और गतिशीलता खो देते हैं।

ऐसे नुकसान के सामान्य कारण हैं:

    काठ का क्षेत्र में हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क,

सिंड्रोम के लक्षण

रोग अलग-अलग तीव्रता और लक्षणों की गंभीरता के साथ विकसित और घट सकता है, निचोड़ा हुआ जड़ों के प्रकार, उनकी संख्या और निचोड़ की डिग्री के आधार पर। रोग के तीन रूप हैं:

  • धीरे-धीरे प्रगति - सिंड्रोम धीरे-धीरे विकसित होता है, कटिस्नायुशूल के मामूली हमलों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ। समय के साथ, दौरे बढ़ जाते हैं, उनके बीच अंतराल कम हो जाती है, और सहवर्ती लक्षण दिखाई देते हैं। तंत्रिका तंतुओं के क्षतिग्रस्त होने के 5-6 महीने बाद रोग की पूरी तस्वीर दिखाई देती है,
  • तीव्र - यह रोग अचानक होता है, बिना स्नायविक विकारों के पूर्व संकेत के। लक्षणों की अधिकतम गंभीरता 3-5 दिनों में प्रकट होती है, स्वास्थ्य की स्थिति तेजी से बिगड़ती है,
  • मध्यवर्ती - लक्षणों की गंभीरता धीरे-धीरे बढ़ जाती है, दर्द सिंड्रोम में अवधि होती है।

काड्यू-सिंड्रोम का मुख्य लक्षण गंभीर पीठ दर्द है जो नितंबों और पैरों तक फैला हुआ है।

यदि आप पीठ दर्द के कारणों और लक्षणों को जानना चाहते हैं, साथ ही निदान और उपचार के तरीकों पर विचार करते हैं, तो आप हमारे पोर्टल पर इसके बारे में एक लेख पढ़ सकते हैं।

दर्द की प्रकृति से रेडिकुलर और स्थानीय में विभाजित किया गया है। पहला प्रकार एक तेज शूटिंग दर्द है, उस क्षेत्र को कवर करना जिसके लिए निचली जड़ जिम्मेदार है। जब आप शरीर को स्थानांतरित करते हैं, साथ ही छींकने, खाँसी करते हैं, तो यह बढ़ जाता है, इसे पैरों, त्रिकास्थि, पेरिनेम, मूत्राशय में महसूस किया जा सकता है।

स्थानीय दर्द सुस्त और गहरा है, यह मुख्य रूप से रीढ़ और आसन्न ऊतकों में महसूस किया जाता है।

दर्द के अलावा, सिंड्रोम के अन्य लक्षण हैं:

  • संवेदनशीलता में कमी - सुन्न मांसपेशियों और जांघों की सुन्नता, क्रॉच क्षेत्र, और कूल्हों से पैरों तक एक या दोनों पैर,
  • पैर की मांसपेशियों को कमजोर करना - एक व्यक्ति मुश्किल से चलता है, उसके लिए खड़ा होना मुश्किल है, पैर भार के लिए खड़ा नहीं है इसके अलावा, tendons के संपर्क में आने पर पैर और पैर की मांसपेशियों का कोई भी प्रतिवर्त संकुचन नहीं होता है,
  • मूत्राशय और बड़ी आंत का उल्लंघन - चिह्नित कब्ज, गैस, मूत्र प्रतिधारण या असंयम,
  • स्तंभन दोष - आवधिक गड़बड़ी से लेकर घाव की गंभीरता के आधार पर पूर्ण नपुंसकता तक।

अनुसंधान के तरीके

आप एमआरआई और मायलोग्राफी के साथ और अधिक विस्तार से सिंड्रोम की जांच कर सकते हैं।

एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) विद्युत चुम्बकीय तरंगों का उपयोग कर एक अध्ययन है। मानव शरीर के माध्यम से गुजरते हुए, वे उच्च स्पष्टता के साथ परतों में आंतरिक अंगों की कल्पना करते हैं। डेटा का विशेष कार्यक्रम विश्लेषण अंगों में कुछ परिवर्तनों की उपस्थिति का एक विचार प्रदान करता है।

रीढ़ की हड्डी की नहर में कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करते हुए माइग्राफी रेडियोग्राफी है। इस पद्धति का उपयोग करते हुए, रेडियोलॉजिस्ट जानकारी प्राप्त करता है जो तंत्रिका जड़ों को निचोड़ता है: एक ट्यूमर, एक हर्निया या अन्य इकाई।

हॉर्सटेल सिंड्रोम का उपचार

सिंड्रोम का इलाज तुरंत और यथासंभव तत्काल किया जाता है। तत्काल अपघटन, अर्थात्, निचोड़ने वाले कारक का उन्मूलन, इष्टतम माना जाता है। पोनीटेल सिंड्रोम को आपातकाल के रूप में पहचाना जाता है और लक्षणों के प्रकट होने के एक दिन बाद तक इसका इलाज किया जाता है। ऑपरेशन संपीड़न से तंत्रिका जड़ों को राहत देता है।

जिन रोगियों में सिंड्रोम का कारण एक हर्नियेटेड डिस्क होता है, वे रीढ़ की हड्डी के एक हिस्से को हटा देते हैं जो तंत्रिका जड़ (लैमिनेक्टॉमी) और डिस्क का एक हिस्सा खुद को हटा देता है (डिस्कनेक्टोमी)। उपचार की समयबद्धता आपको तंत्रिकाओं के सामान्य कामकाज को बहाल करने की अनुमति देती है। उपचार में देरी से पैरों का पक्षाघात हो सकता है और स्फिंक्टर पर नियंत्रण का नुकसान हो सकता है।

लक्षण दिखाई देने के क्षण से 1 - 2 दिनों के भीतर किए गए ऑपरेशन से उच्च दक्षता सुनिश्चित होती है। हालांकि, बाद में किया गया ऑपरेशन एक अच्छा परिणाम देता है, हालांकि मूत्राशय का काम तुरंत ठीक नहीं होता है और कभी-कभी कई और वर्षों तक विफल रहता है। लेकिन सर्जरी के तुरंत बाद पैरों को आमतौर पर बहाल कर दिया जाता है। दवा के साथ उपचार पैल्विक अंगों की बहाली प्रदान करता है। प्रक्रिया काफी लंबी है, लेकिन सफल है।

वीडियो देखें: Myasthenia gravis - causes, symptoms, treatment, pathology (दिसंबर 2019).

Loading...